Description : CONTEXTE : Au fil des années, les services d’urgence connaissent une forte croissance
des demandes de consultations. Cette augmentation du nombre de passages est un des
facteurs participant à la saturation progressive de ces structures de soins. Parallèlement,
on constate depuis quelques années un accès facilité aux GAFA (Google, Amazon, Facebook,
Apple) permettant aux patients d’avoir accès 24h sur 24h à des informations médicales
via des sites internet, blogs et le s réseaux sociaux. Ce surplus d'informations médicales
souvent non fiables peut induire une ambiguïté chez les patients quant à la nécessité
d’une prise en charge urgente ou différée de leur symptôme. À notre connaissance,
aucune étude française n’a évalué l’impact et la prévalence de la consultation d’un
site internet à visée médicale avant l'admission aux urgences. L’objectif de notre
travail est d’évaluer, chez les patients se présentant dans un service d’urgence,
la consultation préalable d’information médicale sur un site internet et la pertinence
de cette consultation. MÉTHODE : Il s’agit d’une étude pilote, observationnelle, mono-centrique
, prospective réalisée au sein du service des urgences adultes du CHU de Clermont-Ferrand
sur la période du 1 1/03/2019 au 24/03/2019, avec recueil anonyme de données à partir
de questionnaires remis aux patients dès l’accueil. (NCT03881839) RÉSULTATS : Parmi
les 462 patients inclus dans notre étude, 14 % des patients ont consulté internet
versus 86%, avec respectivement 50,8% et 58,8 % de diagnostics qualifiant le passage
aux urgences de « justifié/pertinent ». Les patients consultant internet ont plus
fréquemment entre 18 et 24 ans, un niveau d’étude plus élevé et un téléphone portable.
Ils ont confié rechercher une information médicale plusieurs fois par jour ou du moins
rechercher des information s médicales très souvent et des symptômes qui ont débuté
depuis moins de 5 jours. Après analyse multivariée, le caractère « justifié/pertinent
» du passage est moins fréquent chez les patients qui consultent internet tous les
jours (OR 0.48, IC95% : 0.28 0.84, p 0.01) et chez ceux consultant des sites internet
d’information médicale (OR 0.51, IC95% : 0.24 1.06, p 0.072). En revanche, le caractère
« justifié/pertinent » du passage apparaît plus fréquent chez les patients qui présentent
des symptômes évoluant depuis moins de 24h (OR 1.85, IC95% : 1.25 2.72, p 0.002) et
pour ceux ayant consulté internet (OR 2.11, IC95% : 1.25 3.56, p 0.005). CONCLUSION
: Notre étude a principalement montré l’influence sur la venue aux urgences de certains
critères comme: l’âge, le niveau d’étude et la date de début des symptômes 5 jours.
Elle a également mis en évidence plus de passages « injustifiés » chez les patients
fréquentant des sites d’information médicale ou consultant internet quotidiennement.
Ainsi, 1 patient consultant sur 5 a cherché de l’information en santé sur internet.;
Pays