Description : Les désunions condylo-discales réductibles des articulations temporo- mandibulaires
constituent le dysfonctionnement de l’appareil manducateur le plus fréquent. D’origine
multifactorielle, leur prise en charge est souvent complexe et il n’existe aucun consensus
à ce sujet. Le présent travail se propose de réaliser une synthèse bibliographique
des données disponibles concernant l’efficacité clinique des différents traitements,
en particulier ceux avec orthèses occlusales, à partir d’une requête électronique
réalisée sur PubMed (22/06/2018). Au travers des 18 études retenues, il ressort qu’il
existe une grande hétérogénéité des protocoles d’études visant à l’évaluation de l’efficacité
des orthèses. Il apparaît cependant que l’orthèse de repositionnement antérieur (ORA)
est plus efficace que l’orthèse de reconditionnement neuro-musculaire (ORN) dans la
réduction de l’EVA des patients et la fréquence de leurs claquements articulaires
(79,9 % et 68,7% en moyenne contre 68,7 et 26,4% pour les ORN). Les effets secondaires
que peut entrainer le port continu d’une ORA et la fréquente récidive des claquements
après l’arrêt de son port tendent cependant à privilégier le port d’une ORN en première
intention.;
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