Description : Introduction : la modernisation des soins primaires se développe avec des modèles
de coordination adaptés à chaque territoire. Les créations croissantes de Maisons
de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) font partie de cette dynamique. L’objectif principal
de l’étude était d’explorer les échanges pluriprofessionnels centrés patients entre
professionnels de santé (PS) au sein d’une MSP mature. Méthodes : il s’agissait d’une
étude qualitative réalisée par entretiens semi-dirigés auprès des PS d’une MSP identifiée
pour ses critères de maturité. L’échantillonnage des PS était raisonné en variation
maximale en terme de professions, âges, et implication au sein de la MSP. Le guide
d’entretien a été réalisé à partir des données de la littérature, et amélioré après
les premiers entretiens. Après recueil du consentement écrit, ces derniers ont été
enregistrés, retranscrits intégralement et anonymisés. L’analyse thématique en ouvert
a été réalisée par deux chercheurs pour triangulation des données. Résultats : quinze
entretiens de PS, représentant 9 professions, et d’une durée moyenne de 44 minutes,
ont été réalisés. La saturation des données a été atteinte au 14ème entretien. Les
échanges pluriprofessionnels centrés patients y étaient quotidiens, simples et interactifs.
Ils étaient formels comme informels, selon la priorisation des besoins de la situation,
dans l’objectif d’une prise en charge globale et personnalisée du patient dans son
milieu de vie. Les profils de patients discutés reprenaient les thèmes de l’Accord
Conventionnel Interprofessionnel (ACI) et des thématiques non répertoriées dans l’ACI.
La structuration en MSP, la dynamique de l’équipe et de chaque PS, sa personnalité
et ses motivations, et surtout leur connaissance mutuelle influençaient les échanges.
L’objectif commun des PS était le patient, l’amélioration et l’accélération de sa
prise en charge quelle que soit la problématique rencontrée. Ensuite venait une amélioration
de leurs conditions de travail. Conclusion : l’interconnaissance des PS et le temps
semblent être des prérequis d’une dynamique positive d’échanges. Les personnalités
et motivations des PS s’intègrent dans le processus et seraient à explorer. Les thèmes
retenus dans l’ACI seraient à élargir à un plus grand nombre de patients.;