Description : Dans l’industrie pharmaceutique actuelle, le recrutement des patients dans les essais
cliniques pourrait représenter un défi plus grand que celui de découvrir le prochain
médicament « blockbuster ». La grande majorité des essais cliniques n’atteignent pas
leurs objectifs de recrutement, pouvant conduire à des retards, un arrêt prématuré
de l’essai ou encore l’impossibilité de conclure sur des résultats par manque de puissance
statistique. Aux conséquences scientifiques et financières s’ajoutent des considérations
éthiques, le patient étant au cœur de la recherche. Les promoteurs d’essais cliniques
réfléchissent alors à de multiples stratégies axées principalement sur la conception
des protocoles, le choix des centres investigateurs et l’identification des patients.
De nouvelles solutions ont émergé et continuent de se développer avec l’essor du numérique
et l’utilisation croissante de bases de données électroniques de santé. L’efficacité
de ces méthodes semble toutefois dépendante du type d’essai, et des analyses supplémentaires
seraient nécessaires pour conclure sur leur utilité. L’expérience montre que de multiples
facteurs influent sur la vitesse du recrutement, les principaux étant l’intérêt des
médecins pour la molécule développée, l’environnement concurrentiel et la conception
de l’essai. Dans les années à venir, les incertitudes liées au recrutement et à l’environnement
changeant des essais cliniques vont demander aux industries pharmaceutiques des capacités
d’adaptation et de mobilisation des ressources nécessaires pour qu’elles soient capables
de gérer des imprévus.;