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Les neuropathies liées au VIH/SIDA: une étude clinique chez les patients infectés
par le VIH au Centre d'Excellence VIH/SIDA de l'Université de Lubumbashi. - CISMeF
Les neuropathies liées au VIH/SIDA: une étude clinique chez les patients infectés
par le VIH au Centre d'Excellence VIH/SIDA de l'Université de Lubumbashi.Document
Titre : Les neuropathies liées au VIH/SIDA: une étude clinique chez les patients infectés
par le VIH au Centre d'Excellence VIH/SIDA de l'Université de Lubumbashi.;
Description : Introduction En vue d'améliorer la prise en charge des patients souffrant de neuropathie
(NP) associées à l'infection HIV, nous avons essayé de déterminer le profil clinique
des personnes souffrant de NP au cours du suivi thérapeutique de leur infection HIV.
Méthodes Il s'agit d'une étude transversale (n 101) menée au centre d'excellence
depuis 1 an. Notre analyse est essentiellement clinique. Par un examen clinique minutieux,
nous avons recherché tous les symptômes et signes cliniques des NP. Subjectivement,
les douleurs dominent le tableau. Pour affiner leur diagnostic, nous avons utilisé
l’échelle DN4 (Diagnostic des douleurs neuropathiques) et l’échelle EVA (Evaluation
de la gravité des douleurs). Nous avons ensuite analysé nos données en fonction de
certains autres facteurs épidémiologiques tels que le taux des CD4, le traitement
anti-HIV etc. Résultats Les 101 patients représentent 3,12% de la cohorte générale;
53,3% des patients présentent une abolition des réflexes ostéotendineux des membres
inférieurs; 77,89% présentent une hypoesthésie thermo algique en chaussette et en
gants; 25% ont présenté une amyotrophie des membres inférieurs; 76,5% ont été soumis
à un traitement antirétroviral contenant la stavudine; 11,7% ont pris la didanosine
(DDI) et Abacavir (ABC). 84% ont une moyenne de CD4 de 292 cel/mm 3 . Conclusion La
NP altère la qualité de vie de nos patients et diminue l'adhérence au traitement antirétroviral.
Plusieurs facteurs sont incriminés dans la survenue de la NP, l'effet direct des antirétroviraux,
l'effet inflammatoire dysimmunitaire, l'effet infectieux lié aux infections opportunistes.
D'autres facteurs seront recherchés et analysés ultérieurement.;
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