" /> Identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes lors de la prise en charge d'une suspicion de thrombose veineuse profonde (TVP) du membre inférieur - CISMeF





Titre : Identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes lors de la prise en charge d'une suspicion de thrombose veineuse profonde (TVP) du membre inférieur;

URL : http://www.sudoc.fr/24008523X

Description : Introduction: La thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs est fréquente en médecine de ville. De nombreux patients sont adressés aux urgences alors qu’une prise en charge ambulatoire serait recommandée. L’objectif principal de notre étude a été d’identifier les difficultés rencontrées par ces médecins. Enfin nous avons tenté de proposer des solutions simples pour optimiser cette prise en charge. Méthodes : Nous avons recruté via les patients adressés aux urgences de l’hôpital Henri Mondor, 78 médecins généralistes du Val de Marne. 57 ont répondu à notre enquête descriptive. Nous les avons contactés à l’aide d’un questionnaire de type QCM via courriel et courrier. Nous avons ensuite comparé leurs réponses à celles d’un groupe de médecins disposant d’un protocole de prise en charge. Résultats : Il en résulte que les recommandations de l’AFSSAPS et le score de Wells sont mal connus des médecins généralistes. Ces dernières, proposant majoritairement une prise en charge ambulatoire ne sont souvent pas appliquées. Ce qui entraîne de nombreux passages injustifiés aux urgences. Trente-huit pour cent des médecins décident de ne pas traiter dès la suspicion clinique. Or il s’avère que ceux disposant d’un protocole simple et d’un réseau, ont une prise en charge plus adaptée et adressent aux urgences uniquement quand cela est justifié. Conclusion : Plusieurs difficultés auxquelles sont confrontés les généralistes ont été identifiées, concernant la prise en charge de la TVP. Lorsque les médecins disposent d’outils simples (protocole, réseau) leur prise en charge suit les recommandations. Cela permet de diminuer les risques pour le patient et les coûts de prise en charge.;

Année : 2019;

Détails


Type(s) de ressource(s) :

Indexation :

Spécialité(s) : ******médecine et chirurgie vasculaire
***cardiologie
***médecine de famille
***anatomie

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25/04/2024


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