Fréquence des conseils alimentaires en consultation de médecine générale: observation
directe des consultations par les internes en stage chez les médecins généralistes
exerçant dans le Rhône - CISMeF
Fréquence des conseils alimentaires en consultation de médecine générale: observation
directe des consultations par les internes en stage chez les médecins généralistes
exerçant dans le RhôneDocument
Titre : Fréquence des conseils alimentaires en consultation de médecine générale: observation
directe des consultations par les internes en stage chez les médecins généralistes
exerçant dans le Rhône;
Description : Nous avons réalisé une étude quantitative épidémiologique et descriptive des pratiques
de médecine générale. 10 internes en stage chez des médecins généralistes dans le
Rhône ont observé 242 consultations de médecine générale à l'aide d'une grille d'observation.
Les médecins participants n'étaient pas au courant du sujet de l'étude pendant la
phase d'observation, afin de ne pas perturber le bon déroulement de leurs consultations.
L'objectif principal de notre étude était d'évaluer la fréquence des conseils alimentaires
en consultation de médecine générale. Nos objectifs secondaires étaient de déterminer
les facteurs, liés aux patients, qui influençaient la présence de ces conseils alimentaires
au cours des consultations et d'en décrire les modalités. Un quart des consultations
observées ont donné lieu à des conseils alimentaires (19,4%, IC95% [14,6%,25%]). Les
patients qui recevaient les plus fréquemment des conseils alimentaires étaient âgés
(moyenne d'âge de 61 ans), de sexe masculin, avec un profil IMC estimé en surpoids
ou obèse. Nos résultats suggèrent fortement que les patients recevaient des conseils
alimentaires, le plus souvent, en prévention secondaire et lors des consultations
de suivi. Ainsi, les médecins généralistes donnent le plus souvent des conseils alimentaires
brefs (moins de 3 minutes), personnalisés et en prévention secondaire. Notre étude
suggère que l'amélioration de la prise en charge nutritionnelle pourrait passer par
la promotion de la prévention primaire en insistant sur l'importance de la prise systématique
des mensurations du patient au cours des consultations, afin de faciliter le dépistage
et la prise en charge nutritionnelle précoce;