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Différences de suivi gynécologique et visibilité des femmes ayant des rapports sexuels
avec des femmes : enquête de pratique auprès de médecins généralistes rhônalpins - CISMeF
Différences de suivi gynécologique et visibilité des femmes ayant des rapports sexuels
avec des femmes : enquête de pratique auprès de médecins généralistes rhônalpinsDocument
Titre : Différences de suivi gynécologique et visibilité des femmes ayant des rapports sexuels
avec des femmes : enquête de pratique auprès de médecins généralistes rhônalpins;
Description : Contexte : La population des femmes ayant des rapports homosexuels au cours de leur
vie présente des spécificités, notamment gynécologiques, et est peu visible en soins
primaires. Le vécu du soin pour les femmes ayant des rapports avec des femmes (FSF)
est marqué par la présomption d’hétérosexualité, l’ignorance et la discrimination.
Objectif : L’objectif principal de ce travail était d’identifier chez les généralistes
rhônalpins des éventuelles différences de pratique clinique entre le suivi gynécologique
des patientes FSF et celui des autres patientes. Méthodes : Il s’agissait d’une étude
observationnelle transversale descriptive et comparative, à type d’enquête de pratique.
338 médecins généralistes rhônalpins ont reçu entre octobre 2018 et février 2019 un
questionnaire anonyme. Le critère de jugement principal était le pourcentage d’enquêtés
effectuant un suivi gynécologique différent chez des patientes FSF ou non. Résultats
: Sur 165 questionnaires analysés, 89,7% des enquêtés pratiquaient un suivi gynécologique
différent pour les FSF. Ils évaluaient moins les besoins contraceptifs, se renseignaient
moins sur la prévention des infections sexuellement transmissibles (IST), proposaient
moins de dépistages IST. 91,5% des enquêtés pensaient soigner des FSF, mais 2/3 d’entre
eux n’abordaient jamais ou rarement la question de l’orientation sexuelle. Conclusion
: La plupart des généralistes interrogés pensent soigner des FSF, mais identifient
peu ces patientes. Le suivi gynécologique proposé aux FSF diffère des patientes non-FSF.
Des recommandations nationales de pratique seraient utiles pour améliorer la qualité
et le vécu de prise en charge gynécologique des FSF en soins primaires.;
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