" />
Devenir neuro-développemental à l’âge de 5 ans après une anesthésie générale ou une
anesthésie régionale vigile (étude GAS): essai d’équivalence international, multicentrique,
randomisé et contrôlé. - CISMeF
Devenir neuro-développemental à l’âge de 5 ans après une anesthésie générale ou une
anesthésie régionale vigile (étude GAS): essai d’équivalence international, multicentrique,
randomisé et contrôlé.Document
Titre : Devenir neuro-développemental à l’âge de 5 ans après une anesthésie générale ou une
anesthésie régionale vigile (étude GAS): essai d’équivalence international, multicentrique,
randomisé et contrôlé.;
Description : Depuis une quinzaine d’années, de nombreux travaux expérimentaux sur des modèles animaux
(rongeurs, primates) ont montré une neurotoxicité après exposition à un jeune âge
à la plupart des agents anesthésiques. Cette neurotoxicité se traduit par une apoptose
des cellules neuronales, une dysfonction de la neurogénèse et cliniquement par des
troubles du comportement et des troubles de l’apprentissage. Les résultats de ces
études expérimentales sont discutables pour une transposition au jeune enfant (posologies
utilisées, durées d’exposition, absence de stimuli chirurgicaux). Les études cliniques,
toutes rétrospectives, montrent des résultats contradictoires et l’existence de nombreux
biais et facteurs confondants ne permettent pas d’établir une corrélation. Suite à
ces études, la FDA a lancé une alerte sur l’anesthésie générale chez l’enfant de moins
de 3 ans, entrainant le risque d’annulations chirurgicales. Les premiers résultats
de l’étude GAS ont été publiés et montrent l’absence de différence entre les 2 groupes
à l’âge de 2 ans.;
Pays