Description : INTRODUCTION : La lombalgie affecte jusqu’à 85% de la population et est la première
cause d’invalidité. 90% des lombalgies sont regroupées sous le terme de lombalgie
non spécifique (LNS). Le développement d’un système de classification clinique (SCC)
de la LNS permettrait d’harmoniser la nosographie, de diminuer le recours aux examens
complémentaires et la iatrogénie, de constituer des groupes homogènes de patients,
d’améliorer la communication interprofessionnelle et la prise en charge. Les objectifs
de cette revue de la littérature étaient de recenser, comparer et évaluer les SCC
de la LNS utilisés par les professionnels de santé. MÉTHODOLOGIE : Une recherche électronique,
effectuée entre le 08/11/2017 et le 18/11/2018, a recensé 13 SCC. RÉSULTATS : Majoritairement
développés par les kinésithérapeutes, les SCC étaient basés soit sur le mécanisme
sous-jacent, soit sur le traitement kinésithérapique, et seulement 3 SCC tenaient
compte du modèle biopsychosocial (BPS). La nosographie et les critères cliniques associés
divergeaient selon les auteurs. De nombreuses lacunes méthodologiques ont été relevées.
DISCUSSION : Nous proposons un socle diagnostique explorant 4 axes du modèle BPS selon
des critères cliniques qui nous semblent pertinents. CONCLUSION : Une ébauche d’un
SCC de la LNS applicable en médecine générale a été proposée. Des investigations complémentaires
de validation des tests cliniques et de structuration selon un algorithme décisionnel
sont nécessaires pour faire évoluer ce modèle au profit d’un SCC de la LNS basé sur
le modèle BPS utilisable en médecine générale.;