Description : Introduction : l’incertitude diagnostique est omniprésente en médecine générale. Plusieurs
travaux suggèrent un possible lien entre expérience et tolérance à l’incertitude.
Dans le contexte de tension entre obligation de moyen et nécessité de maîtrise des
dépenses de santé, nous avons réalisé une étude explorant le lien entre le niveau
d’expérience professionnelle et les prescriptions complémentaires en situation d’incertitude
diagnostique en médecine générale. Matériel et méthode : Une étude prospective, quantitative
et observationnelle a été menée en Alsace entre juillet et septembre 2017. Nous avons
utilisé des consultations virtuelles administrées via un logiciel informatique. Le
critère de jugement principal était le nombre de prescriptions complémentaires en
fonction de l’expérience professionnelle. Résultats : 40 médecins généralistes ont
participé à l’étude. Les 20 participants ayant moins de 10 ans d’expérience professionnelle
proposaient en moyenne 10,2 prescriptions complémentaires contre 8,1 pour les 20 participants
ayant plus de 10 ans d’expérience professionnelle. Cette différence était significative
(p 0,03). L’analyse multivariée montrait que seule l’expérience était associée au
nombre de prescriptions complémentaires. Conclusion : il existe un lien statistiquement
significatif entre le niveau d’expérience professionnelle et le nombre de prescriptions
complémentaires en contexte d’incertitude dans des consultations virtuelles de médecine
générale;