Description : L'objectif de cette thèse est d'évaluer la place actuelle du rêve dans la psychiatrie
clinique et théorique. Pour répondre à cet objectif, deux méthodes ont été utilisées.
D'abord une revue de la littérature sur Pubmed en Anglais associée à une étude des
occurrences des mots dream et nightmare dans les DSM IV et V. Ensuite un sondage en
ligne auprès de 513 confrères et consœurs sur leurs pratiques par rapport à cette
question. Les résultats de l'étude des occurrences des mots dream et nightmare dans
le DSM montrent que la sémiologie diagnostique du rêve est cantonnée à la clinique
du traumatisme. Les résultats de la revue de la littérature semblent montrer qu'il
y aurait un intérêt clinique dans d'autres domaines comme l'évaluation du risque suicidaire,
le dépistage précoce de décompensations psychotiques ou encore l'évaluation de l'humeur.
L'enquête en ligne montre qu'environ deux tiers des psychiatres sondés explorent fréquemment
la question du rêve et qu'un tiers ne l'explorent que rarement. Enfin, les jeunes
psychiatres font remonter qu'il n'existe aucune formation spécifique sur la question
ni aucune sémiologie en dehors du traumatisme. Les situations cliniques dans lesquelles
cette question est fréquemment explorée sont celles du traumatisme, des troubles anxieux
et dépressifs et des troubles du sommeil. Au vu de ces résultats, il semble que la
clinique du rêve ait toujours sa place en psychiatrie mais que celle-ci pourrait possiblement
être étendue à d'autres domaines que le traumatisme. The main objective of this thesis
was tc evaluate the current position of dream in clinical and theoretical psychiatry.
Methods: Tc this end, two methods have been used. First, for the theoretical part,
a literature review has been performed in english on Pubmed along with a study of
the occurences of the words dream and nightmare in DSM IV and V. Then, for the clinical
part, 1 interviewed 513 psychiatrist through an online Googleform about their habbits
around this question. Results: the DSM IV and V analysis showed thaldream and nightmare
words are confined tc traumatic disorders. The literature review suggested new fields
for dream exploration in psychiatry as evalutating suicidai risk or for early detection
of high psychosis risk. The online in.terview highlights thalIwo third of the psychia\rists
frequently investigate the dreams of their patiehts. One third investigate it rarely.
Young practitionners LUlderlined thal there is actuaily r{o senii'Oiogy of dream and
no specifie formation about it besid'e ·for P.TSD. f)reams explorations are currently
used for traumatic, anxiety, depressive and sleep disorders. ln view of this elements,
the clinical question of dream exploration still appears relevant in psychiatry and
should be rethinked and extended tc differents areas out of the PTSD.;
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