Description : L’acide acétylsalicylique (AAS) est largement utilisé chez des patients atteints de
maladie vasculaire athérosclérotique en prévention secondaire d’évènements thrombotiques.
L’AAS est aussi connu pour réduire la morbidité et la mortalité suivant un pontage
aortocoronarien (PAC), notamment en diminuant l’accumulation de lipides dans l’intima
et en améliorant la perméabilité du greffon de la veine saphène. L’AAS permet ainsi
une diminution des infarctus du myocarde (IM) et possiblement des accidents vasculaires
cérébraux (AVC). Par contre, en inhibant l’agrégation plaquettaire, la poursuite de
l’AAS pourrait être associée à une augmentation du risque de saignement pendant l’opération.
L’étude ATACAS avait pour objectif d’évaluer si l’AAS débutée en préopératoire, l’acide
tranexamique administrée durant la chirurgie, ou ces deux molécules combinées peuvent
réduire la mortalité et la morbidité suivant une chirurgie élective de pontage aortocoronarien
chez des sujets à risque de complications peropératoires. Il est à noter que l’analyse
des résultats concernant l’acide tranexamique a été publiée ultérieurement et l’analyse
de ces résultats ne fera pas partie du présent article...;
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