Description : Ces dernières années, l’IRM a pris une place prépondérante dans le diagnostic des
spondyloarthrites afin de permettre la mise en place rapide d’un traitement adapté.
En routine clinique, les critères de classification de l’ASAS (Assessment of SpondyloArthritis
international Society) à l’IRM sont souvent appliqués pour le diagnostic positif de
la maladie au stade préradiographique. Cependant, ces signes ne sont pas spécifiques
et peuvent être rencontrés dans de très nombreux diagnostics, en particulier les atteintes
d’origine mécanique. Nous reverrons la place de l’IRM dans le diagnostic et la classification
des spondyloarthrites, les principes généraux concernant la technique IRM, les lésions
élémentaires des atteintes axiales à l’IRM, ainsi que les pièges diagnostiques. Nous
présenterons également une démarche pratique afin d’augmenter la performance diagnostique
de l’imagerie dans ce contexte.;