Description : En France, la majorité des décès des personnes atteintes de cancer se déroulent à
l’hôpital. A partir d’entretiens approfondis avec 18 médecins cancérologues hospitaliers,
cet article explore la manière dont ceux-ci conçoivent l’arrêt des traitements et
les soins de fin de vie. Alors que tous les praticiens se disent confrontés au poids
de la décision d’arrêt et à la complexité du travail en équipe, l’analyse permet de
distinguer deux grands types de discours. Ceux-ci renvoient à deux catégories « d’idéologies
thérapeutiques du cancer », sous-tendues par des valeurs différentes quant à la prise
en charge et un rapport particulier à la phase terminale. Ces idéologies recouvrent
des points de vue sur les soins du cancer qui se révèlent justement lorsque le traitement
cancérologique n’est plus efficace. Sont ici en jeu des conceptions de la trajectoire
de maladie et du rôle du cancérologue, sans doute cruciales dans les attitudes et
les pratiques des médecins.;