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L’épisode aigu de fièvre sans autre symptôme chez l’enfant de moins de trois ans :
Stratégie contre l’incertitude en médecine ambulatoire - CISMeF
L’épisode aigu de fièvre sans autre symptôme chez l’enfant de moins de trois ans :
Stratégie contre l’incertitude en médecine ambulatoireDocument
Titre : L’épisode aigu de fièvre sans autre symptôme chez l’enfant de moins de trois ans :
Stratégie contre l’incertitude en médecine ambulatoire;
Description : En médecine générale, l’état fébrile est en cause au cours d’une consultation pédiatrique
sur trois. A chaque contact avec un enfant présentant une température de 38 C ou
plus sans autre symptôme, l’enjeu pour le médecin de famille sera de détecter une
infection bactérienne sévère (IBS) pour laquelle s’impose une mise au point dans un
service d’urgence pédiatrique, alors que dans plus de 99 % des cas, il s’agira d’une
pathologie bénigne ne requérant que des mesures simples. En se basant sur une revue
de la littérature récente, cet article de synthèse propose un algorithme décisionnel
en partant de facteurs facilement disponibles en 1re ligne tels l’âge de l’enfant,
ses antécédents personnels, son environnement, l’intensité et la durée de la température,
la présence ou non de dyspnée, le niveau d’inquiétude parentale et l’impression clinique
du médecin.;
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