Description : Le traitement de rattrapage du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) par
docétaxel après échec de chimiothérapies à base de dérivés du platine a déjà été évalué
dans le contexte d'études cliniques ne concernant que des populations sélectionnées
de patients. Le but de cette étude est de vérifier la généralisabilité de ces résultats
à une population de patients tout-venant. Nous avons analysé rétrospectivement les
données de tous les patients non inclus dans des essais cliniques et traités à l'Institut
Jules Bordet entre septembre 1996 et juillet 2003 par docétaxel après au moins une
chimiothérapie à base de dérivés du platine. Les patients ont été répartis en 2 groupes
selon qu'ils satisfassent (patient éligibles) ou non (patients inéligibles) aux critères
d'inclusion des études de phase II ou III déjà publiées. Vingt-sept patients ont été
traités par docétaxel après échec ou rechute suite à un traitement de première ligne
à base de platine. Parmi eux, 15 auraient été inéligibles pour une inclusion dans
les études déjà publiées. Le taux de réponse objective était de 7,41 %, tous les répondeurs
ayant présenté une réponse partielle à leur première ligne de chimiothérapie. La toxicité
a principalement consisté en des neutropénies de grades III et IV et était similaire
entre les 2 groupes de patients. La survie médiane était de 25 semaines. En conclusion,
cette étude d'implémentation confirme l'activité du docétaxel après échec d'une chimiothérapie
à base de platine, dans une population non sélectionnée de patients atteints de CBNPC
avec un taux de réponse similaire à celui obtenu dans les études prospectives. ;
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