UrineNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Dosage du Triclopyr et du TCPy dans l’urine par UPLC-MS/MS après hydrolyse
Méthode analytique
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101218/n/dosage-triclopyr-tcpy-urine-uplc-ms-ms-apres-hydrolyse
On distingue deux types d’interférences : les effets de matrice et les composés apparentés. Les effets de matrice peuvent trouver leur origine lors de l’ionisation des ions qui vont affecter la réponse obtenue des composés d’intérêts (suppression ou surexpression du signal). Ils peuvent aussi subvenir lors de la chromatographie et affecter la qualité de celle-ci par une déviation des temps de rétention attendus pour les composés donnés ainsi que l’asymétrie des pics chromatographiques. Une diminution de la sélectivité de la méthode peut aussi être observée par la présence de composés apparentés, éluant près du composé d’intérêt et dont l’ionisation conduit à la présence des mêmes transitions que le composé évalué, soit un rapport masse/charge de l’ion précurseur et de l’ion fragment équivalent. Les ions de ces composés apparentés sont formés lors de la nébulisation et l’ionisation de ceux-ci à la sortie du chromatographe et ils sont fragmentés lors de leur passage dans la cellule de collision du spectromètre de masse en tandem de la même façon que l’ion précurseur. L’aire du pic calculée peut ainsi être surévaluée et/ou mal interprétée. Plusieurs stratégies permettent d’éliminer et/ou de diminuer ces interférences.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
triclopyr
triclopyr
protestantisme
urine
urine
hydrolyse

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N3-AUTOINDEXEE
Quand les tests d’urine pour exclure une infection causent plus de torts que de bien
https://www.cfp.ca/content/70/9/e129
Question clinique Puisque les adultes de 65 ans et plus ont habituellement déjà une pyurie ou une bactériurie, comment les tests d’urine devraient-ils être utilisés pour dépister une infection des voies urinaires (IVU) tout en évitant les préjudices potentiels du surdiagnostic d’une IVU? Résultats Il est largement reconnu que les IVU sont surdiagnostiquées chez les adultes de 65 ans et plus et que les IVU sont les principales causes de l’utilisation inutile des antimicrobiens dans cette population, ce qui contribue à la résistance aux antimicrobiens1. Avec l’âge, les taux anticipés de colonisation de la vessie augmentent à un point tel que dans une part aussi élevée que la moitié des patients testés, des bactéries seront isolées dans les cultures d’urine, et les résultats de l’analyse seront positifs la plupart du temps2. La bactériurie asymptomatique (BAS) désigne cet état connu de colonisation, ce qui ne veut pas nécessairement dire que le patient est asymptomatique d’un autre problème médical aigu ou chronique, mais plutôt qu’il n’a pas de symptômes spécifiquement localisés d’une IVU3,4. Plusieurs essais randomisés contrôlés ont démontré que le traitement des patients pour une BAS avec des antibiotiques ne confère pas de bienfaits sur le plan de l’évitement d’une IVU ou de l’obtention de meilleures issues. En réalité, c’est le contraire. Le traitement d’une BAS entraîne des préjudices considérables, allant des effets indésirables dus au médicament à un développement progressif de la résistance aux antimicrobiens, en passant par un diagnostic prématuré qui peut faire en sorte que d’autres explications à la visite du patient passent inaperçues.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
maladie infectieuse
urine
urine

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