N2-AUTOINDEXEE Dosages sanguins du cortisol et de la dexaméthasone par chromatographie liquide couplée
à la spectrométrie de masse en tandem (LC- [...] https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dosages-sanguins-du-cortisol-et-de-la-dexamethasone-par-chromatographie-liquide-couplee-a-la-spectrometrie-de-masse-en-tandem-lc-ms-ms-lors-dun-test-de-suppression-a-la-dexamethasone.html Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système
de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé Répertoire) a été soumise
par le ministère. Le mandat s’inscrit dans un contexte où la dexaméthasone, un analogue
synthétique du cortisol, est utilisée pour inhiber l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
lors du test de suppression à la dexaméthasone (TSD), une procédure diagnostique standard
réalisée en cas d’hypercorticisme endogène suspecté. Le défi réside plus spécifiquement
chez les patients se trouvant dans une zone d’incertitudes, soit lorsque leurs manifestations
cliniques ne sont pas prononcées ou en présence d’un incidentalome surrénalien. Il
est proposé d’effectuer le dosage de la dexaméthasone pour les cas où le cortisol
sanguin demeurerait élevé à la suite d’un TSD. Avec le dosage de la dexaméthasone,
une proportion des résultats pourrait donc être expliquée par la biodisponibilité
insuffisante de la dexaméthasone, et non par un hypercorticisme (résultats faux positifs). 2024 INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux Canada évaluation technologique Chromatographie spectrométrie de masse en tandem DEXAMETHASONE chromatographie masse caractéristiques familiales substance liquide Couples dosage du cortisol dexaméthasone chromatographie en phase liquide dexaméthasone hydrocortisone