MacrocéphalieNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Macrocéphalie chez l’enfant
https://pap-pediatrie.fr/douleur-neuro/macrocephalie-chez-lenfant
La mesure du périmètre crânien (PC) fait partie de la surveillance du jeune enfant et doit être systématiquement prise et consignée lors de tout examen clinique. Il est important que la courbe du PC soit reconstituée de façon rigoureuse jusqu’à l’âge de 2 ans au moins. Cette reconstitution doit tenir compte de l’âge théorique de l’enfant lorsqu’il existe une prématurité, car cela influe sur l’allure de la courbe initiale, même si la naissance n’est avancée que de seulement quelques semaines. L’augmentation anormale du PC peut être le premier indice de nombreux diagnostics à ne pas manquer. La macrocéphalie est définie par une croissance du PC supérieure ou égale à 2 déviations standards (DS) audessus de la moyenne. Le contexte de découverte d’une macrocéphalie et les signes qui l’accompagnent conditionnent l’attitude du praticien. Les inquiétudes diffèrent selon l’âge de l’enfant (nourrisson versus enfant plus âgé) et selon la présence d’anomalies à l’examen clinique, en particulier neurologiques et cutanées ou de signes morphologiques associés (petite taille, dysmorphie, y compris forme du crâne anormale) versus le caractère isolé de la macrocéphalie. Chez les plus petits, c’est surtout la cinétique de l’augmentation du PC, et l’observation d’une accélération de la croissance avec décrochage rapide de la courbe (cassure vers le haut) qui détermineront la conduite à tenir.
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