Campus Numérique : false;
N2-TITRE
Exercices cardiovasculaires Ré-entraînement à l'effort
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Le reconditionnement à l'effort est, avec l'éducation thérapeutique, l'axe de la réadaptation
cardiovasculaire. Il a des objectifs multiples: amélioration des capacités physiques,
participation au contrôle des facteurs de risque et donc à la réduction de la morbi-mortalité,
facilitation de la reprise des activités, et in fine, amélioration de la qualité de
vie. Les modalités en sont multiples (par exemple exercices globaux ou segmentaires)
et les techniques sont le plus souvent associées au cours de programmes d'entrainement
personnalisés sur une évaluation préalable de l'adaptation à l'effort.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
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N2-TITRE
Renforcement musculaire
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2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
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N1-VALIDE
Rééducation de la commande motrice
Commande motrice, imagerie motrice
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La déficience motrice représente un enjeu de santé publique majeur. Il s'agit de la
première cause de handicap acquis en France: environ 13% de la population Française,
soit 8 millions de personnes sont concernés. Les causes de grandes paralysies (hémiplégie,
paraplégie, tétraplégie, locked-in syndrome) concernent 9% de ces personnes soit 750
000 individus. La déficience motrice est très corrélée avec l'âge. Parmi les grandes
étiologies, on comptabilise notamment 130 000 nouveaux AVC chaque année en France.
Plus de 50 % des patients victimes d'un AVC conservent des déficiences neurologiques,
le plus souvent motrices. Environ 80% des patients ayant présenté une hémiplégie vasculaire
conservent un déficit de préhension lié à une atteinte motrice d'un membre supérieur.
Le traumatisme vertébro-médullaire est l'autre grande cause de handicap moteur avec
environ 1 200 nouveaux cas de paraplégie ou tétraplégie traumatique chaque année en
France. Restaurer ou compenser la déficience motrice au-delà de la récupération spontanée,
représente un enjeu majeur en termes de santé publique. Dans ce chapitre, nous aborderons
essentiellement les approches dont l'objectif est de restaurer la fonction motrice
que l'on qualifie parfois de « neuro-facilitatrices ». Plusieurs méthodes de rééducation
de l'hémiplégie vasculaire ont été proposées depuis la deuxième moitié du vingtième
siècle dans des contextes théoriques souvent très différents et en constante évolution.
A côté des techniques classiques de rééducation, les progrès dans le domaine des neurosciences
permettent de mieux comprendre les mécanismes de plasticité cérébrale qui sous-tendent
la récupération. La possibilité de moduler la plasticité cérébrale pour favoriser
la récupération motrice a permis le développement de plusieurs approches innovantes
et prometteuses.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
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N1-VALIDE
Rééducation proprioceptive
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La proprioception est une des voies de la somesthésie qui code pour le sens de position
et du mouvement des parties du corps dans l'espace. Le codage de ce sens du mouvement
se fait à partir de récepteurs tels que les fuseaux neuro-musculaires, sensibles à
l'étirement, répartis dans tous les muscles de l'organisme, auxquels on associe les
organes tendineux de Golgi, les récepteurs articulaires et pour certains dans un concept
élargi les récepteurs cutanés. Ce système proprioceptif constitue l'entrée d'une fonction
plus globale qu'est le contrôle moteur du mouvement. Le concept de rééducation proprioceptive
est issu des travaux de l'orthopédiste MA Freeman qui en a jeté les bases pratiques
en proposant la prise en charge fonctionnelle des entorses de cheville. Les hypothèques
formulées par le neurophysiologiste B Wyke correspondaient à la notion de lésion des
récepteurs situés dans les ligaments latéraux de la cheville et intervenant dans l'activité
de contrôle réflexe de la stabilité de la cheville. Au cours des décennies suivantes,
si le modèle de rééducation proposé a fait ses preuves, de nombreux travaux ont contribué
à modifier les idées concernant le rôle de la proprioception dans la stabilité articulaire.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
troubles somatosensoriels
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N1-VALIDE
Rééducation orthoptique
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L'orthoptie est une profession paramédicale dont les objectifs sont le dépistage,
l'exploration fonctionnelle, la rééducation et la réadaptation des troubles de la
vision. Chez l'enfant, la pratique (de dépistage comme de suivi) est désormais assez
standardisée et routinière. Les différents champs d'application seront détaillés plus
loin. Il en va de même pour certaines pathologies évolutives, affectant plus spécifiquement
le sujet âgé. Chez l'adulte cérébrolésé, la réadaptation visuelle est une spécialisation
relativement récente, émergeant des champs de l'ophtalmologie, de la neuro-ophtalmologie
et de la médecine physique et de réadaptation. Elle répond à un besoin grandissant
relatif aux services que l'on peut proposer auprès des patients qui ont une déficience
visuelle, avec un impact grandissant en termes de recherche, fondamentale comme appliquée.
La prise en charge des déficits acquis du champ visuel, symptômes extrêmement fréquents
et invalidants après lésion cérébrale vasculaire ou traumatique, peut notamment bénéficier
pleinement de ces perspectives.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
orthoptie
entraînement orthoptique
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N1-VALIDE
Rééducation de la marche
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La rééducation de la marche est probablement l'objet du plus grand nombre de publications
scientifiques dans le domaine de la rééducation. Elle constitue toujours l'objectif
premier de tout programme de rééducation qui s'adresse à un sujet en ayant une limitation
fonctionnelle. Si elle peut être substituée par un fauteuil roulant par exemple, elle
constitue tout de même l'objectif premier de tout patient. Bien avant la préhension,
la marche, marque d'identité de l'homme, est l'objet de toutes les attentions, de
très nombreux espoirs et par voie de conséquence de très nombreux travaux pour essayer
de réduire sa limitation, toujours synonyme de restriction d'activités et de participation.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
technique d'entraînement à la marche
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N1-VALIDE
Rééducation de l'équilibre
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Les troubles de l'équilibre peuvent avoir des origines multiples. Leur analyse n'est
pas toujours facile car les causes sont souvent intriquées et les mécanismes compensateurs
mis en place sont parfois difficiles à distinguer des troubles primitifs. Ils ont
un retentissement sur la marche mais également sur toutes les activités de la vie
quotidienne, les transferts, la toilette, l'habillage et sur la qualité de vie. Ils
sont aussi à l'origine d'un risque vital en raison du risque de chute qui peut entraîner
de graves conséquences physiques, psychologiques et sociales. La posture correspond
au maintien de tout ou partie du corps dans une position de référence. La posture
précède et accompagne le mouvement et il existe une nécessaire coordination entre
la posture et le mouvement. Le contrôle postural doit permettre de maintenir (équilibre
statique, maintien postural), et d'atteindre ou de retrouver un état d'équilibre durant
toute posture ou activité (équilibre dynamique). L'équilibration est l'aptitude au
maintien d'une posture en dépit de circonstances contraires. Pour maintenir l'équilibre,
il est nécessaire d'une part d'orienter le corps de façon optimale (orientation) et
d'autre part de le stabiliser (stabilisation). On décrit ainsi deux composantes dissociées
et nécessaires à l'équilibration: l'orientation du corps qui vise à maintenir sa position
dans une configuration adéquate et la stabilisation posturale afin de minimiser les
oscillations du corps. L'orientation étant établie, l'équilibre s'obtient par la mise
en jeu de plusieurs mécanismes de stabilisation. La combinaison optimale orientation/stabilisation
varie en fonction de la tâche, des capacités du sujet et de son utilisation des afférences
sensorielles (style perceptif)
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
trouble de l'équilibre
cours
Réadaptation
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N1-VALIDE
Rééducation des troubles pélvi-périnéaux
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La rééducation pelvi-périnéale recouvre un large champ de technique de rééducation
dont certaines sont connues et utilisées depuis de nombreuses années avec un niveau
de preuve fort et d'autre sont plus récentes ou avec un niveau de preuve plus faible.
La rééducation pelvi-périnéale est utilisée pour la prise en charge de l'incontinence
urinaire et fécale. Elle est également utilisée pour la prise en charge de certaines
constipations et de façon plus anecdotique pour la prise en charge de rétention d'urine
ou de troubles sexuels.
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
cours
troubles du plancher pelvien
Trouble du périnée
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N1-VALIDE
Rééducation des troubles de la déglutition
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Techniques de rééducation / Rééducation des troubles de la déglutition; Déglutition
normale; Rappel Physiologique; Rappel anatomique; Quelques chiffres; Techniques de
rééducation; Techniques substitutives; Techniques compensatrices; La diététique; Les
postures; Techniques fonctionnelles restauratrices; Quelques exemples par pathologies;
Accident vasculaire cérébral hémisphérique; Laryngectomie partielle; Tableau récapitulatif
: quelles solutions proposer ?; Tableau récapitulatif des différentes consistances
et textures
2025
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Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
France
français
troubles de la déglutition
cours
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N1-VALIDE
Campus MPR - Médecine Physique et de Réadaptation
http://campus-MPR.univ-lyon1.fr/
Campus MPR le site numérique francophone et gratuit du Collège des Enseignants de
Médecine Physique et Réadaptation (MPR) développé avec le soutien de l'UNF3S et de
l'Université Claude Bernard Lyon 1.
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UCBL - Université Claude Bernard de Lyon 1
Lyon
France
français
Réadaptation, rééducation
médecine physique et de réadaptation
matériel enseignement
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