Identifiant d'origine : 99999097;
CUI UMLS : C0919863;
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- Type(s) sémantique(s)
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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques et évolution des souches cliniques d’entérocoques résistantes aux
glycopeptides et/ou au linézolide isolées en France, 2006-2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_5.html
Introduction – De nombreuses épidémies impliquant des souches d’entérocoques résistantes
aux glycopeptides (ERG) ont été rapportées en France et dans le monde. De plus, l’émergence
de souches d’entérocoques résistantes au linézolide (ERL) a récemment été rapportée.
L’objectif de ce travail est de décrire les principales caractéristiques des souches
d’ERG et d’ERL isolées en France et reçues au Centre national de référence de la Résistance
aux antibiotiques entre 2006 et 2020. Méthode – Toutes les souches reçues ont été
caractérisées phénotypiquement (MALDI-TOF, antibiogramme, CMI) et génotypiquement
(qPCR, WGS). Le typage et la comparaison des souches d’ERG ont été réalisés avec différentes
techniques au cours du temps (électrophorèse en champ pulsé, rep-PCR, analyse génomique
comparative ou spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier). Résultats – Sur
les 6 311 souches d’ERG reçues sur la période 2006-2020, une très grande majorité
appartenait à l’espèce E. faecium (91,8-98,3%), suivie par E. faecalis (0,8-7,9%).
Le gène vanA était majoritaire (74,9%), suivi du gène vanB (23,8%). Une grande majorité
( 95%) des souches d’E. faecium appartenait au complexe clonal (CC) 17. Depuis 2017,
il a été observé une augmentation significative des ERL liée à la diffusion dans certaines
régions de souches épidémiques présentant une résistance chromosomique, mais aussi
à l’acquisition de gènes plasmidiques (notamment optrA et poxtA) par des souches non
clonales. Par typage moléculaire, il a été démontré que de nombreux clones d’ERG (majoritairement
E. faecium) étaient sporadiques, tandis que certains clones hyper-épidémiques (isolés
chez au moins 5 patients) ont été détectés dans plusieurs établissements/villes différents
avec une diffusion locorégionale. Conclusion – La majorité des souches d’ERG circulant
en France sont des souches d’E. faecium adaptées à l’environnement hospitalier (CC17)
et porteuses de l’opéron vanA. Il y a aussi l’émergence de souches d’ERL qui doit
être surveillée étroitement.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
linézolide
LINEZOLIDE
France
enterococcus
français
Linézolide
hôpitaux privés à but lucratif
France
France
entérocoques résistants aux glycopeptides
glycopeptides
rigidité diffuse
France
---
N1-VALIDE
Prévention de la transmission croisée des « Bactéries Hautement Résistantes aux antibiotiques
émergentes » (BHRe)
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=372
http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/Telecharger?NomFichier=hcspr20130710_recoprevtransxbhre.pdf
http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2014/01/cir_37839.pdf
L'émergence de la résistance aux antibiotiques est un enjeu de santé publique. La
maîtrise de la diffusion des bactéries multi- ou hautement résistantes (BMR ou BHR)
aux antibiotiques repose sur une double stratégie de réduction de la prescription
des antibiotiques et de prévention de la diffusion à partir des patients porteurs.
Dans ce contexte, le Haut Conseil de la santé publique a élaboré un guide actualisant
et harmonisant l'ensemble des recommandations existantes concernant la prévention
de la transmission croisée des BHR émergentes (BHRe) ciblant en 2013 les entérobactéries
productrices de carbapénémases (EPC) et Enterococcus faecium résistant aux glycopeptides
(ERG). Ces recommandations rappellent les principes de la maîtrise de la transmission
croisée (précautions standard, précautions complémentaires d'hygiène, précautions
spécifiques BHRe), les techniques microbiologiques à mettre en oeuvre ainsi que l'importance
de la gestion des excréta. Présentées sous forme de fiches opérationnelles, elles
ont pour objectif d'orienter les établissements de santé vers des stratégies adaptées
de maîtrise de la diffusion des BHRe.
2013
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
Enterobacteriaceae résistantes aux carbapénèmes
rapport
recommandation professionnelle
enterococcus faecium
Multirésistance bactérienne aux médicaments
glycopeptides
entérocoques résistants aux glycopeptides
infection croisée
transmission de maladie infectieuse
Prévention des infections
maladies transmissibles émergentes
enterococcus
carbapénèmes
carbapenemase
bêta-Lactamases
protéines bactériennes
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