Description : La ventilation par masque ou non invasive (VNI) est utilisée dans la prise en charge
des insuffisances respiratoires aiguës (IRA) : la bronchopneumopathie chronique obstructive
en poussée et l'oedème pulmonaire cardiogénique grave sont les indications de choix
car la VNI améliore le pronostic vital des patients. Elle est aussi utilisée dans
les IRA hypoxémiantes, groupe assez hétérogène, avec des résultats plus variables.
Pour être efficace, elle doit alors être instaurée tôt et ne pas retarder une éventuelle
intubation. La VNI est également proposée après extubation pour prévenir une détérioration,
et quand l'intensité des soins est limitée et l'intubation endotrachéale non souhaitée.
Globalement, l'utilisation et l'efficacité de la VNI s'améliorent grâce à une meilleure
connaissance de la technique et aux progrès technologiques.;