Description : L'émergence de la résistance aux antibiotiques est un enjeu de santé publique. La
maîtrise de la diffusion des bactéries multi- ou hautement résistantes (BMR ou BHR)
aux antibiotiques repose sur une double stratégie de réduction de la prescription
des antibiotiques et de prévention de la diffusion à partir des patients porteurs.
Dans ce contexte, le Haut Conseil de la santé publique a élaboré un guide actualisant
et harmonisant l'ensemble des recommandations existantes concernant la prévention
de la transmission croisée des BHR émergentes (BHRe) ciblant en 2013 les entérobactéries
productrices de carbapénémases (EPC) et Enterococcus faecium résistant aux glycopeptides
(ERG). Ces recommandations rappellent les principes de la maîtrise de la transmission
croisée (précautions standard, précautions complémentaires d'hygiène, précautions
spécifiques BHRe), les techniques microbiologiques à mettre en oeuvre ainsi que l'importance
de la gestion des excréta. Présentées sous forme de fiches opérationnelles, elles
ont pour objectif d'orienter les établissements de santé vers des stratégies adaptées
de maîtrise de la diffusion des BHRe.;