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Prévalence de l'élévation du CA 15-3 lors de la rechute métastatique des cancers du
sein : corrélation avec l'expression des récepteurs hormonaux et de Her2 - CISMeF
Prévalence de l'élévation du CA 15-3 lors de la rechute métastatique des cancers du
sein : corrélation avec l'expression des récepteurs hormonaux et de Her2Document
Titre : Prévalence de l'élévation du CA 15-3 lors de la rechute métastatique des cancers du
sein : corrélation avec l'expression des récepteurs hormonaux et de Her2;
Description : Le CA 15-3, qui est un peptide dérivé de MUC-1, protéine régulée par les estrogènes,
est le marqueur sérique du cancer du sein le plus largement utilisé. Il s'élève en
phase métastatique dans 50-80 % des cas. Bien que l'élévation du CA 15-3 précède la
phase symptomatique de deux à neuf mois, le CA 15-3 n'est pas recommandé en routine
pour le dépistage de métastases en raison d'une sensibilité moyenne et de l'absence
de bénéfice clinique documenté. Nous avons mené une étude rétrospective parmi tous
les patients vus en consultation pour un cancer du sein métastatique par trois oncologues
seniors dans le même centre sur une période de quatre mois. Nous avons évalué les
corrélations potentielles entre le niveau de CA 15-3 lors du diagnostic de métastases
et l'expression de RE, RP et Her2 de la tumeur primitive, l'histologie, la taille
et le statut ganglionnaire initiaux et les sites métastatiques. Le CA 15-3 était élevé
chez 168/272 des patients au moment du diagnostic de métastases (62 %). Cette élévation
était fortement corrélée à la positivité des récepteurs hormonaux (RH) [p \; 0,0001].
Pour les tumeurs primitives RH Her2, le CA 15-3 était élevé lors de la rechute métastatique
dans 69 % des cas. Il était élevé dans 56 % des cas si RH Her2 , 46 % si RH Her2
et seulement 41 % en cas de tumeurs triple-négatives (p \ 0,003). Ces données confirment
que le CA 15-3 s'élève de façon variable lors de la rechute métastatique, cela étant
fonction du statut des RH.;
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