Description : L'infection à papillomavirus humains ou human papillomavirus (HPV) représente la maladie
sexuellement transmissible la plus fréquente au monde. En Belgique et en France, les
cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) ont une incidence particulièrement
élevée et en augmentation. Chez l'homme, il s'agit du quatrième cancer le plus fréquent
après le cancer de la prostate, du poumon et du côlon. Bien qu'un lien causal soit
actuellement bien établi entre les HPVs oncogènes et les cancers du col de l'utérus,
le rôle de ces virus dans la survenue des cancers des VADS reste discuté. Cet article
de synthèse permet de faire une mise à jour de nos connaissances concernant la relation
entre les infections à HPV et les cancers des VADS. Selon notre revue de la littérature,
20 à 25 % de ces cancers seraient induits par les HPVs oncogènes et plus spécifiquement
le type 16. C'est l'oropharynx et plus précisément la tonsille palatine, qui est le
site tumoral le plus fréquemment concerné par l'infection à HPV. Une augmentation
évidente de la proportion des cancers tonsillaires a par ailleurs été observée. Les
modalités de transmission ainsi que les voies de signalisations, p53 et pRb, impliquées
dans les cancers des VADS semblent similaires à celles décrites dans le cancer du
col de l'utérus. Plusieurs études ont montré que le sous-groupe de patients infectés
par les HPVs oncogènes présentait un pronostic beaucoup plus favorable, notamment
lorsque ceux-ci surexpriment la protéine p16. Il semble donc nécessaire de poursuivre
les recherches concernant les infections à HPVs et les cancers des VADS, et cela,
afin peut-être de valider la vaccination à grande échelle des jeunes garçons.;