Description : Les patients présentant une pneumonie acquise à domicile (PAD) sévère doivent bénéficier
d'une admission en milieu de surveillance intensive. Il faut donc pouvoir les identifier
efficacement. Deux scores pronostiques de la PAD (PSI et CURB-65) ont été développés.
Ils prédisent le risque de décès à 30 jours et sont bien validés pour aider le clinicien
à décider de l'hospitalisation. Cependant, ces scores ne sont pas performants pour
trier les patients nécessitant une intensification du traitement. En effet, le risque
de décès à 30 jours est largement déterminé par l'âge et les comorbidités des patients
et ne coïncide pas exactement avec la sévérité de la pneumonie. D'autres scores élaborés
spécifiquement dans ce but ne se sont pas montrés plus performants que PSI et CURB-65
ou manquent de validation externe.;
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