Description : La méningite bactérienne chez l'adulte est mortelle chez 20% des patients et entraîne
des séquelles chez 30%. La clinique comprend deux des quatre symptômes ou signes suivants
: fièvre, céphalées, raideur de nuque, altération de l'état de conscience. L'examen
complémentaire cardinal est l'analyse du liquide céphalorachidien. Parfois, la ponction
lombaire est non réalisable ou différée (scanner cérébral), imposant une antibiothérapie
et une corticothérapie précoces. 80% des méningites bactériennes sont secondaires
au pneumocoque ou au méningocoque. L'antibiothérapie initiale, avec un délai le plus
bref possible, doit être ciblée sur ces deux germes. Un traitement de corticoïdes
est aussi recommandé dans certaines méningites. Un score peut prédire l'évolution.
Les mesures préventives s'adressent aux contacts proches d'un patient avec une méningite
à méningocoque.;