Description : La bactériurie asymptomatique (BA) de la personne diabétique a surtout été étudiée
chez la femme, avec une prévalence de l'ordre de 7 à 13 %, soit 3 a 4 fois plus que
chez les patientes non diabétiques. Un mauvais contrôle du diabète, reflété par un
taux élevé d'hémoglobine A1c ou une glycosurie, n'est pas corrélé à la présence de
cette BA. Celle-ci est associée à une augmentation du risque d'infection de l'arbre
urinaire pour les patientes avec un diabète de type 2, mais pas de type 1. Ces infections
ont tendance à être plus souvent compliquées (abcès, pyélonéphrites emphysémateuses,…)
et causées par des germes potentiellement plus résistants par rapport aux patients
non diabétiques. Malgré cela, un screening et un traitement systématique de la BA
n'ont pas montré de diminution de la survenue de complications au long cours, telles
que hypertension artérielle ou insuffisance rénale, ni même de la survenue d'épisodes
infectieux symptomatiques (incluant la pyélonéphrite), ni encore de la nécessité d'hospitalisation
pour ce type d'infections. Par conséquent, l'état actuel des connaissances ne recommande
pas le dépistage ni le traitement systématiques de la BA chez les patients diabétiques.;