Description : La prise en charge des malades ayant une douleur neuropathique est complexe et les
traitements souvent insuffisants. Le traitement médicamenteux de référence des douleurs
neuropathiques fait appel à certains antidépresseurs, antiépileptiques et topiques
locaux. L'intérêt des opioïdes forts (morphine, oxycodone, principalement) pour le
soulagement des douleurs neuropathiques, longtemps controversé, s'est affirmé depuis
la parution de certaines revues et méta-analyses. Cela étant, les opioïdes forts ne
sont pas dénués d'effets indésirables qui rendent compte de leur abandon par une grande
majorité de malades dès la première année. Aussi, actuellement - hormis dans la douleur
du cancer - la prescription des opioïdes forts dans les douleurs neuropathiques est
limitée aux échecs des traitements de référence. La prescription des opioïdes forts
dans les douleurs neuropathiques non cancéreuses doit respecter un certain nombre
de recommandations dans la mise en place et le suivi du traitement...;
Langue