Description : Les myopathies inflammatoires, telles que la polymyosite et la dermatomyosite, se
manifestent en général par une parésie progressive prédominant aux membres inférieurs,
associée parfois à des myalgies. L'élévation de la valeur de la créatine kinase (CK)
et une biopsie musculaire typique posent le diagnostic. Il convient de pratiquer un
large bilan afin d'exclure une pathologie associée. La recherche d'autoanticorps aide
à une classification plus fine des myopathies inflammatoires et donne parfois des
éléments pronostiques. Les corticoïdes constituent le traitement de base des myosites.
Afin d'épargner au maximum la corticothérapie, on associe volontiers un immunosuppresseur,
tel que l'azathioprine ou le méthotrexate. En cas de résistance thérapeutique, des
traitements de secours (ciclosporine, immunoglobulines, rituximab, cyclophosphamide)
peuvent être envisagés. ;
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