Description : Une densité minérale osseuse abaissée permet le diagnostic de l'ostéoporose. La prise
en charge des patients ostéoporotiques est modulée par des facteurs de risque clinique.
Le dénosumab, anticorps anti-RANK-Ligand, est un puissant inhibiteur de la résorption
osseuse. Des effets antifracturaires sont documentés pour 800 UI de vitamine D et
1g de calcium par jour. La tibolone (Livial ) réduit l'incidence des fractures vertébrales
mais augmente celle des AVC. Le ranélate de strontium (Protélos ) prévient les fractures
sur cinq ans, aussi chez les patientes de plus de 80 ans. L'hormone parathyroïdienne
native (84AA), Préotac , réduit les fractures vertébrales. Le Fosavance , le Bonviva
oral mensuel et i.v. trimestriel sont les nouvelles formulations disponibles des bisphosphonates.
Le zolédronate en injection i.v. annuelle prévient toutes les fractures ostéoporotiques.;
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