Description : Ces dernières années, la prévalence de la gale a vraisemblablement augmenté
en Belgique, bien que la prévalence exacte ne soit pas connue. Le traitement
de la gale est complexe et requiert non seulement un traitement médicamenteux approprié,
mais aussi la mise en place de mesures strictes d’hygiène, et ce, tant pour le cas
index que pour ses contacts étroits. Une bonne observance thérapeutique est cruciale
pour la réussite du traitement. Un nouveau guide de pratique clinique du WOREL
dédié au traitement de la gale a été publié plus tôt dans l’année, faisant suite à
une demande du Département de la santé (Departement Zorg) de la Communauté flamande.1
Ce guide cite 4 options de traitement à l’efficacité équivalente : perméthrine à 5
% en application locale, benzoate de benzyle à 25 % en application locale, ivermectine
à 1 % en application locale et ivermectine à raison de 0,2 mg/kg par voie orale. Le
guide de pratique clinique tient compte de la suspicion de résistance croissante à
la perméthrine. Le choix du traitement dépend du contexte, des contre-indications
(relatives), des préférences du patient ou de ses parents et, éventuellement, de l’échec
d’un traitement antérieur. Si plusieurs options de traitement sont adaptées à la situation
spécifique du patient, le premier choix peut être déterminé en concertation avec le
patient (décision partagée). Les conseils actuels de la BAPCOC seront bientôt
mis à jour dans la foulée du guideline du WOREL.;
Langue