Description : Les hépatopathies auto-immunes peuvent être classées en trois formes principales :
l'hépatite auto-immune, la cirrhose biliaire primitive et la cholangite sclérosante
primitive. Dans l'hépatite auto-immune, la prednisone, associée ou non à l'azathioprine,
permet d'améliorer la qualité de vie et de freiner l'évolution vers la cirrhose. En
cas de non-réponse ou d'intolérance, le mycophénolate mofétil ou la ciclosporine peuvent
être envisagés. L'acide ursodésoxycholique (AUDC) à la dose de 13 à 15 mg/kg/j permet
de ralentir la progression de la fibrose chez les patients atteints de cirrhose biliaire
primitive. Le prurit peut être traité par la cholestyramine, la rifampicine ou les
antagonistes des opiacés. Dans la cholangite sclérosante primitive l'AUDC à la dose
de 20 à 30 mg/kg/j permet de ralentir l'évolution de la fibrose.;