Description : Analyse de Huang L, Zhang ZY, Gao M, et al. The effectiveness of exercise-based rehabilitation
in people with hand osteoarthritis: a systematic review with meta-analysis. J Orthop
Sports Phys Ther 2024;54:457-67 DOI: 10.2519/jospt.2024.12241 Question clinique Chez
les personnes atteintes d’arthrose de la main, quelle est l’efficacité de la thérapie
par l’exercice, en comparaison avec l’absence d’intervention ou avec une autre intervention
que la thérapie par l’exercice, sur la douleur, les fonctions, la raideur et la force
de préhension ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, de bonne qualité
méthodologique, montre, avec une faible certitude des données probantes, que la thérapie
par l’exercice en cas d’arthrose de la main réduit modérément la douleur à court terme
et améliore légèrement la raideur, les capacités fonctionnelles et la force de préhension.
Aucune amélioration à court terme de la force de pincement et de la qualité de vie
n’a été constatée. Les critères de jugement principaux et secondaires n’ont pas montré
d’effet à long terme, mais ce résultat repose sur une méta-analyse de trois études
seulement. Le faible degré de certitude des données probantes est principalement dû
à des lacunes méthodologiques des RCTs incluses, ainsi qu’à l’incohérence des résultats.
Pour ces raisons, mais également en raison de l’importante hétérogénéité clinique
entre les études, les résultats sont difficilement extrapolables à la pratique clinique.
L’inclusion de la thérapie par l’exercice dans un programme de revalidation devra
donc surtout tenir compte des préférences personnelles du patient ainsi que de l’expérience
du thérapeute.;
Pays