Description : Analyse de Richards JA, Cruz M, Stewart C, et al. Effectiveness of integrating suicide
care in primary care : secondary analysis of a stepped-wedge, cluster randomized implementation
trial. Ann Intern Med 2021;177:1471-81. DOI: 10.7326/M24-0024 Question clinique Dans
le cadre de la prévention du suicide chez les adultes en première ligne de soins,
quelle est l’efficacité de la mise en œuvre du dépistage et d’un « plan d’urgence
personnel en cas de crise suicidaire », par comparaison avec la prise en charge habituelle
? Conclusion Cette analyse secondaire d’une étude contrôlée randomisée en grappes
avec permutation séquentielle, qui a été correctement menée sur le plan méthodologique
dans des cabinets de première ligne, montre qu’une intervention axée sur le dépistage
et sur la prise en charge des tendances suicidaires et de l’abus de substances a été
bien mise en œuvre et a également entraîné une diminution des comportements suicidaires.
Cependant, l’intervention elle-même ne visait pas spécifiquement la prévention du
suicide, et, comme le dépistage a été effectué à l’aide de questionnaires standardisés,
il est possible que les personnes ayant des idées suicidaires n’aient pas toutes été
identifiées et aidées.;