Description : L’émergence et la dissémination des entérobactéries productrices de carbapénémases
(EPC) surviennent à l’échelle mondiale. En 2024, l’Organisation mondiale de la santé
(OMS) classait les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes en priorité critique,
ce qui en fait une problématique de santé publique importante. Au Québec, les EPC
se retrouvent maintenant dans la majorité des régions socio-sanitaires de la province.
En 2024, 96,6 % des installations de soins participant à la surveillance avaient eu
au moins un cas de colonisation nosocomiale, ce qui représente une augmentation de
47,1 % du nombre d'installations depuis le début du programme de surveillance (SPIN,
2024). Les sites de colonisation des EPC sont principalement le rectum et les selles.
Toutefois, d’autres sites de colonisation et d’infection sont possibles. Plusieurs
facteurs augmentent le risque de colonisation à EPC chez un usager, dont le contact
direct ou indirect avec un usager porteur d’EPC, le transfert d’une unité de soins
ou d’une installation endémique pour les EPC ainsi qu’une hospitalisation antérieure
dans la dernière année. Dans les études répertoriées, il est mentionné que la durée
de colonisation des EPC varie de quelques mois à quelques années. Environ 50% des
usagers connus porteurs d’EPC seraient négatifs six mois après leur premier résultat
positif.;