Description : Une revue systématique de la littérature portant sur des essais randomisés, études
expérimentales/non randomisées, séries de cas, cohortes et études transversales étudiant
l’effet des traitements sur la fatigue chez les patients atteints de spondyloarthrite
axiale. 34 études ont été incluses pour un total de 2643 patients sous anti-TNF, 885
sous anti-IL17, 344 sous jaki inhibiteurs et 463 recevant un traitement non médicamenteux.
Les caractéristiques des patients et la fatigue avant/après ont été recueillies. 11
des 12 études sur les anti-TNF montrent une réduction significative de la fatigue.
Parmi les 4 études sur les anti-IL17, 2 sont positives. Les deux études portant sur
les jak inhibiteurs sont positives. Parmi les 16 études portant sur des traitements
non médicamenteux, 11 montrent une réduction de la fatigue. Elles portent sur le Quigong,
l’activité physique, le pilates, la balnéothérapie, la cryothérapie et la magnétothérapie.
Une métanalyse sur 7 essais randomisés a été conduite pour évaluer l’efficacité sur
la fatigue à 12 semaines. La fatigue est un symptôme majeur pour les patients à prendre
en compte. Cette revue de la littérature menée sur un total de 6799 patients sous
traitement et 2464 contrôles évalue à la fois l’efficacité des biothérapies et des
traitements non médicamenteux sur la fatigue. Il serait intéressant d’étudier plus
spécifiquement la différence de réponse au traitement homme/femme et en fonction de
la forme radiographique ou non de spondyloarthrite axiale qui est suggérée dans cette
étude.;
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