Description : Principaux messages - Aucun des essais n'a rapporté de décès ou d'effets indésirables
graves (à l'exception d'un essai qui a rapporté le taux d'intubation (insertion d'un
tube dans la trachée)). - La ventilation non invasive en pression positive pourrait
conduire à une amélioration du score des symptômes de l'asthme, à une diminution du
taux d'intubation et à un séjour légèrement plus court en unité de soins intensifs
pédiatriques, mais les résultats sont très incertains. Comment l'asthme aigu est-il
traité chez l'enfant ? L'asthme est un problème de santé publique majeur dans le monde
entier, avec un impact financier significatif. Les enfants asthmatiques ont souvent
des crises d'asthme aiguës qui entraînent une hospitalisation et, dans certains cas,
une admission en unité de soins intensifs. Le traitement des épisodes d'asthme aigu,
en particulier pour les enfants admis en unité de soins intensifs, consiste principalement
en bronchodilatateurs inhalés ou intraveineux (administrés par la veine) pour détendre
les muscles des voies respiratoires et en corticostéroïdes pour réduire l'inflammation.
Pour beaucoup de ces patients, la respiration est difficile et l'aide à la respiration
est apportée sous la forme d'une ventilation non invasive en pression positive (VNIPP),
telle que la pression positive continue (PPC) ou la pression positive à double niveau
de pression (PPDNP). Il s'agit de deux façons de fournir une pression positive sans
avoir recours à un appareil respiratoire artificiel invasif. La PPC délivre une pression
constante au patient pendant le cycle respiratoire, tandis que la PPDNP délivre une
pression plus élevée pendant l'inspiration que pendant l'expiration. Cette pression
positive est souvent délivrée par une interface nasale ou un masque facial complet
(couvrant le nez et la bouche), qui est connecté à un générateur de débit.;