Description : Depuis quelques années, le champ de l’évaluation des interventions en santé mondiale
a vu resurgir le concept de « configuration » à travers le déploiement d’une approche
ancrée dans le réalisme critique. Pourtant, ce concept est très ancien et a été largement
mobilisé en sociologie, notamment grâce aux travaux de Norbert Elias. Dans ce texte
de nature méthodologique et réflexif, nous essayons de montrer, d’une part, ses usages
multiples, et, d’autre part, sa pertinence pour l’évaluation des interventions de
santé mondiale. Après une analyse de la manière dont la configuration est abordée
dans les domaines de la sociologie de la santé, de la sociologie des organisations
et de l’évaluation réaliste, nous explicitons son apport heuristique à partir de trois
exemples empiriques en santé mondiale. Le texte permet de rendre compte de la myriade
d’usages mais aussi des défis de l’approche configurationnelle dans le débat récurrent
de la généralisation et de la causalité en évaluation.;