Description : Le RGO physiologique est fréquent. Chez le nourrisson, il se manifeste principalement
par des régurgitations banales sans retentissement, liées à l’immaturité fonctionnelle
du dispositif antireflux et l’inadéquation entre la ration alimentaire et la contenance
gastrique avant l’âge de 1 an. Seules des mesures hygiéno-diététiques sont alors nécessaires.
Le RGO pathologique (acide ou non acide) est moins fréquent. Il est défini comme un
RGO s’accompagnant de conséquences pathologiques pour l’enfant, telles qu’une œsophagite,
des manifestations extradigestives (ORL, respiratoires) ou des malaises. Les explorations
paracliniques peuvent être utiles pour identifier un RGO acide pathologique, car les
signes cliniques ne sont pas spécifiques, en dehors du pyrosis chez le grand enfant.
Seul un RGO acide authentifié et symptomatique justifie d’un traitement par inhibiteurs
de la pompe à protons (IPP). La responsabilité d’un RGO pathologique est très discutée
dans de nombreux symptômes extradigestifs.;