Description : Les troubles des conduites alimentaires (TCA) les mieux caractérisés sont l’anorexie
mentale, la boulimie nerveuse et l’hyperphagie boulimique. Il faut connaître également
le trouble de restric-tion/évitement (ARFID), certaines formes de pica et le mérycisme.
Il s’agit de maladies chroniques altérant la santé dans sa globalité (physique, psychique,
sociale). Leur étiopathogénie est encore mal connue. Elles sont d’origines multifactorielles
et en lien avec des facteurs de vulnérabilités (« terrain » génétique, facteurs socioculturels),
des facteurs déclenchants (régimes alimentaires hypocaloriques, événements de vie,
puberté) et des facteurs d’entretien (déséquilibres biologiques induits par le trouble,
bénéfices relationnels dans l’environnement, « bénéfices » psychologiques). Les définitions
les plus utilisées sont celles du DSM-5. Restriction, hyperphagie, vomissements, abus
de laxatifs, potomanie peuvent se retrouver dans les trois grandes catégories de TCA.
L’anorexie est caractérisée par une diminution, souvent rapide, de l’indice de masse
corporelle (IMC). L’hyperphagie boulimique entraîne au contraire une augmentation
trop rapide de l’IMC, avec changement de couloir. Dans la boulimie nerveuse, l’IMC
est relativement stable. Le passage d’un TCA à l’autre est relativement fréquent.;
Pays