Description : L’ingestion de corps étranger (CE) est fréquente en pédiatrie, surtout pendant la
petite enfance, avec un pic de fréquence entre 6 mois et 6 ans. Plus de 80 % des corps
étrangers cheminent à travers le tube digestif sans manifestation clinique ni complication.
Seuls 10 à 20 % d’entre eux doivent être extraits par voie endoscopique. Un transfert
médicalisé vers un centre d’expertise doit être discuté au cas par cas du fait du
risque de complication et/ou de migration secondaire du CE. Une prise en charge chirurgicale
en raison d’une complication majeure (obstruction digestive, perforation, appendicite)
reste toutefois exceptionnelle. La décision d’extraction du CE dépend donc de la taille
de celui-ci, de sa nature, de sa localisation et du caractère symptomatique ou non
du patient. La majorité des CE ingérés sont radio-opaques, visibles sur une radiographie
du thorax et un abdomen sans préparation (ASP). Au niveau du cou et du thorax, le
cliché de profil permet de préciser la position trachéale ou oesophagienne du corps
étranger en cas de doute ; au niveau abdominal haut, une position antérieure du CE
sur le cliché de profil est en faveur de sa localisation intragastrique alors qu’une
position plus postérieure est en faveur d’une localisation intestinale.;
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