Description : Une suspicion d'excès de cas de cancers pédiatriques entre 2013 et 2019 chez des enfants
domiciliés à Lyon a été signalée en janvier 2020 à l'Agence régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes
(ARA) et à Santé publique France ARA par le Centre Léon Bérard (CLB). Une investigation
conjointe avec le CLB a été lancée par Santé publique France ARA en s'appuyant sur
le guide méthodologique de l'agence. Deux études épidémiologiques descriptives, l'une
à partir des données du registre national des cancers de l'enfant (RNCE) et l'autre
à partir des dossiers informatisés des enfants ayant été pris en charge à l'Institut
d'hématologie et d'oncologie pédiatrique (IHOPe/CLB) de Lyon ont été réalisées. L'objectif
principal de ces deux études était de déterminer l'existence éventuelle d'une sur-incidence
de certains cancers pédiatriques dans les 1er et 4e arrondissements de Lyon. Ces deux
études épidémiologiques descriptives ont conclu à l'existence d'une sur-incidence
statistiquement significative des cancers (tous cancers confondus) chez les enfants
âgés de 0 à 14 ans résidant dans les 1er et 4e arrondissements de Lyon par rapport
au reste de Lyon et à Caluire-et-Cuire (entre 2010 et 2019 pour l'étude sur les données
du RNCE, 2015-2019 pour celle du CLB). Les ratios standardisés d'incidence (Standardized
incidence ratio, SIR) toutes localisations étaient de 1,66 (intervalle de confiance
[IC] à 95 % : 1,05 à 2,49) pour l'étude de Santé publique France d'après le RNCE et
de 1,58 (IC à 95 % : 1,10 à 2,10) d'après l'étude du CLB. Aucune sur-incidence pour
un type particulier de cancer pédiatrique n'était retrouvée. Sur la période 2015-2019,
il existe aussi une légère sur-incidence des cancers pédiatriques à Lyon par rapport
à la France (SIR 1,39 ; IC à 95 % : 1,20 à 1,59 ; étude CLB). L'analyse des données
environnementales existantes sur la zone d'étude n'a pas permis d'identifier d'expositions
environnementales sur les 1er et 4e arrondissements de Lyon différentes de celles
du reste de la métropole de Lyon, et susceptibles d'être associées avec des cancers
pédiatriques.;
Pays