Gestion de la reprise professionnelle d'une clientèle en absence maladie due à un
trouble mental courant : défis et besoins des médecins traitants? - CISMeF
Gestion de la reprise professionnelle d'une clientèle en absence maladie due à un
trouble mental courant : défis et besoins des médecins traitants?Document
Titre : Gestion de la reprise professionnelle d'une clientèle en absence maladie due à un
trouble mental courant : défis et besoins des médecins traitants?;
Description : Une attention de plus en plus importante est accordée à la santé mentale au travail
en raison, entre autres de la perte de bien-être chez les personnes atteintes d’un
trouble mental courant (ex. trouble anxieux, trouble dépressif), ainsi que des coûts
associés à l’absentéisme. Quand il est question d’invalidité au travail, plusieurs
acteurs sont normalement impliqués dont le médecin de famille et le psychiatre lorsque
nécessaire. Dans le cadre de ce mémoire conçu sous le format d’articles, deux articles
sont présentés. Le premier article aborde plusieurs dilemmes auxquels les médecins
traitants sont confrontés lors de la gestion de la reprise professionnelle d’un patient
avec un trouble mental courant. Ces dilemmes sont illustrés par trois vignettes cliniques
et appuyés par la littérature scientifique. Les trois vignettes portent sur les dilemmes
relatifs aux thèmes suivants: 1) l’évaluation du potentiel thérapeutique des arrêts
de travail; 2) le rôle d’expert octroyé aux médecins traitants et au processus d’évaluation
de la capacité à travailler; 3) les aspects administratifs liés à cette évaluation;
4) la relation thérapeutique médecin-patient. La littérature nous indique que ce sont
des dilemmes récurrents chez les médecins traitants dans le contexte de la gestion
de la reprise professionnelle à la suite d’un trouble mental courant. Dans une suite
logique, le deuxième article présente une étude qualitative effectuée auprès de médecins
de famille et de psychiatres. Les objectifs de cette étude sont de documenter les
tâches de ces cliniciens liées à la gestion d’une invalidité en raison d’un trouble
mental courant, d’identifier les éléments facilitants et entravants qu’ils perçoivent
dans le processus d’arrêt de travail et de retour au travail. Il est par ailleurs
question de dégager les besoins de formation et d’outils qui pourront éventuellement
être mis en place pour les aider dans l’accomplissement de leurs tâches. La collecte
de données a été faite via des groupes de discussion (focus groups) totalisant trois
groupes de médecins de famille et deux groupes de psychiatres (N 28). Tous les enregistrements
ont été retranscrits en verbatim et par la suite codifiés. Les réponses générées par
les groupes de discussion ont fait émerger 180 unités thématiques réparties sur 4
grands thèmes, lesquels sont récurrents pour chaque objectif de recherche : 1) évaluer/documenter,
2) prescrire/traiter, 3) communiquer/collaborer/réseauter avec les autres acteurs
et 4) arbitrer/défendre. Les unités thématiques démontrent l’importance de la collaboration
entre les acteurs et d’une communication efficace entre ces derniers. Il ressort également
que ces cliniciens aimeraient être mieux formés pour arrimer connaissances et pratiques.
La santé mentale au travail est une thématique qui prend de plus en plus d’ampleur
et de préoccupation au sein de notre société. La mise en place d’outils et de formation
adaptés pour aider les médecins de famille et psychiatres à mieux exécuter leurs tâches
ne pourrait qu’avoir un impact positif sur la pratique de ces cliniciens et leurs
patients.;