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Signes cliniques précoces de trouble du spectre de l’autisme : revue de littérature
et étude descriptive concernant l'état des connaissances et des pratiques de médecins
en Isère et de sages-femmes en France - CISMeF
Signes cliniques précoces de trouble du spectre de l’autisme : revue de littérature
et étude descriptive concernant l'état des connaissances et des pratiques de médecins
en Isère et de sages-femmes en FranceDocument
Titre : Signes cliniques précoces de trouble du spectre de l’autisme : revue de littérature
et étude descriptive concernant l'état des connaissances et des pratiques de médecins
en Isère et de sages-femmes en France;
Description : Cette revue de littérature non exhaustive concernant les signes précoces de trouble
du spectre de l’autisme (TSA) a permis de retracer l’évolution de sa représentation
au fil du temps. Passant d’un phénomène marginal à un véritable continuum psychopathologique,
il appartient désormais aux troubles du neurodéveloppement (TND). Sa prévalence actuelle
en FRANCE est estimée autour de 1% (avec un sex ratio de 4 garçons pour 1 fille),
mais cela est probablement amené à évoluer dans les prochaines années. Lors du suivi
développemental précoce, le regard porté par le praticien doit être longitudinal,
afin de déterminer la trajectoire empruntée par l’enfant. En cas de suspicion d’atypicité
neuro-développementale, une consultation dédiée spécifiquement au repérage de signes
de TND et de TSA doit être programmée de façon rapprochée. Le diagnostic de TSA est
purement clinique et repose sur une concertation pluridisciplinaire du fait de sa
complexité et de son hétérogénéité. Il nécessite de façon concomitante de poser un
diagnostic fonctionnel, afin d'adapter les prises en charge en fonction de la situation
propre de l’enfant concerné, et de proposer systématiquement à la famille une consultation
de génétique médicale. Les premiers signes précurseurs de TSA sont des particularités
sensorielles, et apparaissent dès la première année de vie de l’enfant. Cela vient
conforter le fait que la formation des professionnels de santé sur le développement
typique précoce, les TND et le TSA, soit un facteur clé pour contribuer à la réduction
des délais existants entre le dépistage, le diagnostic et la mise en place d’interventions
précoces. Or, le niveau des connaissances dans ces domaines semble pouvoir être encore
amélioré d’après les résultats de notre étude épidémiologique descriptive observationnelle
transversale menée auprès de 103 professionnels (44 médecins d'ISÈRE et 59 sage-femmes
diplômées en 2022 en FRANCE). Ainsi, en mettant en place les soins individualisés
le plus précocement possible, on espère pouvoir améliorer au long cours la qualité
de vie des enfants présentant un TSA, et par extension celle de leur famille, en relançant
leur trajectoire développementale à un âge où leur plasticité cérébrale est optimale.;
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