" /> Hypercalcémie chez les enfants exposés aux antirétroviraux en anté et post natal - CISMeF





Titre : Hypercalcémie chez les enfants exposés aux antirétroviraux en anté et post natal;

URL : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04023419

Description : Introduction : en France, 1500 nouveaux nés de mères séropositives pour le VIH naissent chaque année, exposés aux antirétroviraux en anté et postnatal. L'hypercalcémie est rare en pédiatrie. L'incidence de l'hypercalcémie et son mécanisme d'action ont été étudiés dans cette population d'enfants. Matériel et méthode : notre étude observationnelle, descriptive et rétrospective, concernait les enfants âgés de 0 à 2 ans nés de mère VIH , suivis selon les recommandations CNS et ANRS au CHU d'Amiens entre décembre 2016 et août 2022. Un bilan phosphocalcique était réalisé si possible à chaque consultation. L'hypercalcémie était définie par une calcémie totale supérieure à 2,65 mmol/l. Résultats : 26 patients ont été inclus dans notre étude. Parmi eux, 73,08% ont présenté une hypercalcémie avec une médiane de détection à 3 mois. La calcémie était significativement augmentée après le bilan du 1er mois (p 0,001). Il n'y avait pas de différence significative sur l'incidence de l'hypercalcémie selon le traitement antirétroviral maternel ou néonatal reçu. La médiane du dosage de la 1-25 (OH)2 vitamine D était plus élevée dans le groupe hypercalcémie 217,05 pmol/L vs 163,95pmol/L dans le groupe normocalcémie. Au cours de la période de suivi, la calcémie s'était normalisée chez 15 patients à un âge médian de 12 mois, après suspension de la supplémentation en vitamine D pour 8 d'entre eux. Conclusion : l'incidence de l'hypercalcémie était élevée chez les enfants nés de mère VIH , exposés aux antirétroviraux, probablement en lien avec une hypersensibilité à la vitamine D. Une supplémentation en vitamine D à une dose réduite dès la naissance pourrait être envisagée.;

Année : 2022;

Détails


Type(s) de ressource(s) :

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Spécialité(s) : *********métabolisme
***médicaments
***infectiologie
***pédiatrie
***virologie
***pharmacologie
***chimie
***pharmacie

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04/05/2024


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