Description : L’atteinte d’un soulagement adéquat de la douleur garantissant aussi une utilisation
sécuritaire des opioïdes et répondant aux attentes des patients s’est beaucoup complexifiée
dans le contexte d’une attention accrue à l’utilisation et aux effets néfastes des
opioïdes. Cette attention a remis en question les pratiques de prescription et distribution
de médicaments visant le soulagement de la douleur. En tant que dispensateurs de médicaments,
les pharmaciens assument un rôle central pour en assurer leur utilisation sécuritaire
et appropriée. L’objectif général de ce travail est de décrire les pratiques pharmaceutiques
portant sur le soulagement de la douleur dans le contexte actuel en Amérique du Nord
en général et au Québec en particulier, et mieux comprendre les facteurs facilitants
et les barrières à l’amélioration de ces pratiques au Québec. Ce projet a été mené
en deux parties. Tout d’abord, une revue de la littérature a été effectuée pour recenser
les publications examinant les pratiques pharmaceutiques visant le soulagement de
la douleur et la gestion des opioïdes en lien avec une préoccupation généralisée sur
l’usage des opioïdes. Les objectifs étaient d'identifier ces pratiques et d'évaluer
si elles avaient été amenées à évoluer suite à ces préoccupations. Pour la deuxième
partie du projet, qui visait à approfondir les perceptions des pratiques pharmaceutiques
portant sur la douleur au Québec, des entrevues semi-structurées ont été menées avec
des pharmaciens (n 8) oeuvrant dans divers milieux cliniques (pharmacie communautaire,
pharmacie en établissement de santé et groupe de médecine de famille). Alors que les
pharmaciens ont exprimé le désir de jouer un rôle central dans l'atteinte des objectifs
de traitement de la douleur tout en assurant l’utilisation sécuritaire des opioïdes,
ils ont rapporté plusieurs obstacles dans leur pratique. De plus, la prestation des
soins pharmaceutiques visant le soulagement de la douleur pourrait être améliorée
en tirant parti des facilitateurs de chaque milieu de pratique et en favorisant les
partenariats intraprofessionnels à travers les différents milieux de pratique.;