Description : Malgré une amélioration du pronostic du sepsis, toujours plus importante, cette pathologie
reste une cause fréquente d’hospitalisation et de mortalité dans les pays occidentaux.
Au cours de ces états septiques, le patient va être exposé à des risques de complications
multiples, et notamment thrombotique, du fait de la capacité des bactéries circulantes
à activer les plaquettes. Une des bactéries les plus fréquemment impliquée dans le
sepsis, Escherichia coli, bacille gram négatif bien connu, a été décrite pour être
capable d’induire une activation plaquettaire au cours des états septiques Cependant,
à ce jour, les mécanismes intervenant dans cette activation ne sont pas clairement
établis, du fait de leurs caractères multiples et faisant intervenir de nombreuses
voies de signalisation différentes qui sont, pour certaines, des voies d’activation
non classiques. En parallèle, l’utilisation d’antiplaquettaires au cours du sepsis,
permettant de diminuer cette activation plaquettaire, a fait l’objet de publications,
qui présentent des résultats variables. À ce jour, leur utilisation dans le cadre
du sepsis reste donc controversée. L’objectif de cette revue sera donc de faire une
synthèse des connaissances actuellement disponible sur les mécanismes d’activation
plaquettaire secondaire à un sepsis à Escherichia coli, ainsi que de faire une mise
à jour des effets des antiplaquettaires dans ces circonstances pathologiques.;
Pays