Description : Les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) sont des lieux peu connus mais pourtant
indispensables. Ces dispositifs mis en place en 1998 suite à la « loi du 29 juillet
1998 d’orientation relative à la lutte contre les exclusions » permettent aux patients
en situation de précarité de bénéficier d’un accès aux soins. Cette thèse reprend
les généralités et caractéristiques des PASS afin de permettre une meilleure compréhension
des difficultés et problématiques associées. La réglementation et leur mode de financement
spécifiques seront ainsi détaillés. Ce travail met en avant l’organisation de la PASS
de Montpellier, en détaillant le fonctionnement général mais également le circuit
du médicament. En effet, il s’agit avant tout d’un accompagnement médical et social,
mais afin de garantir une prise en charge globale, le patient peut également bénéficier
de l’accès aux médicaments. De ce fait, l’équipe pharmaceutique est également impliquée,
avec une adaptation pour répondre aux missions supplémentaires engendrées par cette
activité, ce qui sera détaillé dans une partie dédiée à la pharmacie. Cela concerne
Montpellier mais est transposable en partie sur d’autres établissements. Les adaptations
nécessaires pour répondre aux contraintes d’actualité que sont la pandémie de la COVID19
et la guerre en Ukraine seront également évoquées. En parallèle de ce travail, une
enquête a été mené auprès des différentes PASS de la région Occitanie ainsi que des
pharmaciens correspondants afin d’obtenir un état des lieux des pratiques dans une
démarche d’amélioration. Les résultats montrent des organisations et des difficultés
semblables, avec des suggestions de perfectionnement communes.;
Pays